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title: "Síncope e golpe de calor: Informação prática para famílias"
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 4 minutos de leitura

# Síncope e golpe de calor: Informação prática para famílias

[ Cynthia Crespo Mora ](https://bivos.pt/pt/estamos-muito-bivos/author/cynthia-crespo-mora) |  22 Julho, 2024

[cuidados infantis](https://bivos.pt/pt/estamos-muito-bivos/tag/cuidados-infantis) [prevenção de crianças](https://bivos.pt/pt/estamos-muito-bivos/tag/prevenção-de-crianças) [doenças de verão](https://bivos.pt/pt/estamos-muito-bivos/tag/doenças-de-verão) [stress térmico](https://bivos.pt/pt/estamos-muito-bivos/tag/stress-térmico) [síncope](https://bivos.pt/pt/estamos-muito-bivos/tag/síncope)

No verão, passamos muito mais horas fora de casa e é importante ter em conta duas situações que não são incomuns nesta época do ano. É útil e seguro para as famílias conhecer o que são, sobretudo para preveni-las. Por isso, elaborámos este documento.

## Golpe calor

### O que é?

O golpe de calor consiste numa elevação excessiva da temperatura corporal devido à exposição a altas temperaturas, por não estar adequadamente hidratado ou por realizar exercício físico intenso. É uma urgência extrema que pode mesmo levar à morte.

### Por que acontece?

A exposição a temperaturas elevadas pode causar uma perda de água e de sais minerais que alteram o sistema de regulação térmica do nosso corpo. Como consequência, ocorre um sobreaquecimento corporal que impede o funcionamento correto dos órgãos vitais. As crianças mais pequenas, menores de 4 anos e sobretudo menores de 1 ano, são as mais vulneráveis, pois a sua temperatura corporal sobe mais rapidamente do que nos adultos devido à menor reserva de água e sudorese e ao aparelho respiratório ainda imaturo.

Uma criança pode sofrer um golpe de calor sempre que esteja exposta a situações com humidade e temperaturas elevadas, sem proteção nem hidratação adequadas. Embora geralmente ocorra em dias ensolarados com calor intenso, também pode ocorrer em dias nublados ou em ambientes sombreados. O exercício físico excessivo com temperaturas muito altas ou a radiação solar direta prolongada são algumas das causas que aumentam o risco de sofrer um golpe de calor. Deixar uma criança sozinha num veículo sob o sol é uma causa frequente de golpe de calor que se repete todos os anos.

### Quais são os sintomas?

Uma criança que sofre um golpe de calor pode apresentar tonturas, vómitos, febre superior a 40°C, cefaleia, irritabilidade e taquicardia. Nos casos mais graves, podem ocorrer desmaios ou perda de consciência. Também é importante estar atento a outros sintomas como pele seca e muito quente, fadiga, fraqueza, respiração superficial e rápida ou cãibras musculares.

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### Como agir se suspeitarmos de um golpe de calor? 

Nunca devemos esquecer que um golpe de calor é uma urgência médica extrema. Ocorre muito rapidamente (em apenas alguns minutos) e, se não for tratado imediatamente, pode evoluir drasticamente e até levar à morte. É primordial levar a criança para um hospital. Entretanto, se estivermos diante uma criança com um golpe de calor, devemos:

- Colocá-la deitada de costas, à sombra, num local fresco e ventilado.
- Desapertar a roupa e retirar as peças desnecessárias.
- Colocar compressas de água fria (não gelo) na cabeça, face, pescoço, nuca e peito.
- Não mergulhar a criança em água gelada, nem utilizar compressas com álcool.
- Se a criança estiver consciente e sem vómitos, oferecer água fria ou uma bebida isotónica.
- Se estiver inconsciente, ligar para o número de urgências (112) e, se necessário, iniciar a reanimação.
- Levar a criança para o hospital o mais rapidamente possível para ser avaliada.

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### Pode ser prevenido?

O principal tratamento para o golpe de calor é a prevenção: antecipar-se e evitar que uma criança enfrente esta situação. Para isso, quando faz muito calor, é importante tomar uma série de precauções:

- **Hidratar: **Oferecer frequentemente líquidos às crianças (leite materno nos lactentes), sem esperar que peçam, especialmente se forem realizar uma atividade física prolongada. As refeições devem ser leves; frutas e verduras frescas ajudam a repor os sais perdidos pelo calor.
- **Limitar o exercício: **Evitar que as crianças façam exercício físico excessivo nas horas mais quentes (horas centrais do dia). Propor, para esses momentos, jogos mais tranquilos que evitem a desidratação.
- **Roupa adequada:** Quando faz muito calor, é recomendável usar roupa respirável, leve, larga e de cores claras. Não esquecer de proteger a cabeça das crianças com um chapéu leve e aplicar proteção solar sempre que estiverem expostas ao sol.
- **Refrescar: **Manter as crianças em locais à sombra, com ar condicionado ou ventiladores, se possível. É aconselhável que se refresquem ou molhem com certa frequência.
- **Não deixar as crianças sozinhas no carro: **Sob nenhuma circunstância, nem ao sol, nem à sombra, mesmo que as janelas estejam abertas. Os veículos, no verão, podem alcançar temperaturas altíssimas no interior e não se deve esquecer que é uma causa de golpes de calor fatais todos os verões. Ligue para o 112 imediatamente se vir uma criança sozinha num carro.

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## Síncope:

### O que é?

A síncope é uma perda de consciência brusca e breve: a criança fica pálida, deixa de responder e perde a força, podendo cair ao chão. Depois, recupera rapidamente, em poucos minutos. Por vezes, quando a criança perde a consciência, ocorrem 2 ou 3 movimentos bruscos das extremidades. Geralmente, antes do desmaio, a criança sente-se mal, com náuseas, dor abdominal, visão turva, sudorese ou zumbido nos ouvidos. Estes sintomas podem ajudar no futuro, para que a criança perceba o que está prestes a acontecer e possa evitar novos desmaios.

 

### Por que acontece?

Pode ser desencadeado por dor, medo, ansiedade, ao ficar em pé parado no mesmo lugar por muito tempo ou ao levantar-se bruscamente quando está deitado. 

### O que deve fazer a família?

1. Se conhecer as situações que causam os desmaios, deve evitá-las ou mudá-las. Por exemplo, não se deve levantar bruscamente quando está sentado ou deitado. Se a criança costuma sentir-se tonta ao tirar sangue, informe a enfermeira para que ela a deite durante a colheita.
2.  Quando a criança começar a sentir-se mal, deve sentá-la ou deitá-la imediatamente para evitar a síncope e a queda.
3. É conveniente que respire lenta e profundamente.
4. Se a criança perder a consciência, é preferível deitá-la com as pernas elevadas e a cabeça de lado para que respire melhor.
5. Quando o mal-estar e a sensação de fraqueza física desaparecerem, pode levantá-la devagar. Se estiver deitada, primeiro deve sentá-la e, após alguns minutos, levantá-la.

Como regra geral, as crianças com tendência a apresentar síncopes devem aumentar a ingestão diária de líquidos, especialmente se fizerem exercício.

### Quando é que deve consultar um serviço de urgências?

É importante que as famílias tenham em conta que estas situações não são normais numa síncope e, portanto, requerem avaliação médica.

- Quando a criança demora mais de 5 minutos para recuperar a consciência.
- Quando a síncope ocorre durante o exercício, ao fazer um esforço ou enquanto está sentada.
- Se o episódio foi acompanhado por movimentos bruscos das extremidades ou, no final, houve micção.

É importante que as famílias saibam que, em geral, a síncope não é causada por problemas médicos graves e não necessita de nenhum estudo especial. Da mesma forma, não é uma doença em si, mas se ocorrer de forma muito repetitiva, é necessário descartar alguma alteração subjacente e, por isso, devem consultar o pediatra.

 

 

#### Referências:

1. American Academy of Pediatrics. American College of Emergency Physicians. APLS: the pediatric emergency medicine resource. 5.ª ed. EE. UU.: Jones and Bartlett Publishers; 2012.
2. Anderson JB, Willis M, Lancaster H, Leonard K, Thomas C. The evaluation and management of pediatric syncope. Pediatr Neurol. 2016 Feb;55:6-13.
3. Benito J, Mintegi S (eds.). Urgências Pediátricas. Guia de atuação. Madrid: Panamericana; 2016.
4. Brignole M, Moya A, De Lange FJ, Deharo JC, Elliott PM, Fanciulli A, et al. Guia ESC 2018 sobre o diagnóstico e tratamento do síncope. Rev Esp Cardiol. 2018;71(10):837.e1-e92.

 

Cynthia Crespo Mora  
PT072024-post1  
Última modificação: 02/06/2024

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